A fase ativa do trabalho de parto é o que mais comumente conhecemos como
trabalho de parto. Ela costuma começar logo depois da saída do tampão mucoso
e/ou a ruptura da bolsa. É quando as contrações começam a ficar mais ritmadas.
E é essa a hora também de colocar de prontidão toda a equipe que vai te
acompanhar no parto. Seja a equipe de enfermeiras obstetras ou o obstetra. Seja
em casa ou no hospital. Avisar também a doula, o marido a mãe e quem mais vai
te acompanhar. Não tem necessidade de sair correndo, mas sim de ficarem todos
alertas.
As contrações aos poucos vão ficando mais ritmadas, com intervalos mais
curtos, mais longas e doloridas. Se você for ganhar no hospital a hora de
chegar lá é quando as contrações estiverem entre três e duas dentro de dez
minutos. Mas se o hospital for longe de casa é importante ter o tempo do
trajeto bem planejado.
Quando você sentir que esta ficando tudo mais intenso não se esqueça de
pensar na alimentação. Ou melhor, não deixe de colocar no Plano de Parto a
questão da alimentação para que seus acompanhantes e doulas te ajudem a não
deixar esse ponto de lado. Você estará prestes a entrar em uma maratona e
precisará de energia. Então alimente-se bem de algo gostoso e de fácil
digestão. E não podem esquecer de separar um kit lanche para levar ao hospital
se não for ganhar em casa. A gestante deve se alimentar e beber água
livremente, de acordo com o seu desejo. Evite alimentos de difícil digestão
tanto porque podem não cair bem quanto pela segurança no caso de você desejar
ou precisar de uma anestesia. (dicas do que comer: antes de sair de casa um
prato de macarronada e depois frutas e sucos de frutas).
É nesse ponto que deve entrar no plano de parto também as questões
relativas ao manejo da dor. Como você gostaria de lidar com essa dor que vem
para trazer seu bebê cada vez mais perto de você? Vamos elencar aqui diversas
formas não farmacológicas de alívio da dor que você pode listar caso lhe
agradem, mas é claro que vale mudar de ideia na hora do trabalho de parto.
- Massagens
- óleos para massagem
- compressas
- usar a bola de parto
- chuveiro
- banheira
- usar o banquinho de parto
- liberdade para caminhar e escolher posições que sejam mais
confortáveis
- visualizações
- acumputlura
E já que estamos falando de dor, é um bom momento para se discutir a
questão da anestesia. É importante a mulher saber que existe um momento
adequado para se tomar a anestesia durante o trabalho de parto para que ela não
interfira na sua evolução ou para que não seja inútil. O tipo de anestesia nos
partos normais e cesárea mais comum é a peridural, nas qual a mulher perde as
sensações, mas não perde o movimento. Mesmo assim, a melhor anestesia é
indicada pelo médico anestesista. E esta tem suas vantagens, de diminuir a dor
para que a mulher possa passar pelo seu trabalho de parto de forma mais
tranquila, mas também suas desvantagens (de desacelerar o parto e a mulher não
sentir o puxo por exemplo), efeitos colaterais (bebê pouco alerta, dores de
cabeça, vomito e outros) e riscos.
Esse ponto é importante que seja muito bem discutido durante a
construção do trabalho de parto. Como a mulher vai querer lidar com isso. Se a
doula e marido devem chamar o anestesista no seu primeiro pedido, ou se podem
ajudá-la a esperar mais um pouco e ver se é realmente necessário e assim por
diante.
Para fechar o assunto sobre a dor, não podemos deixar de colocar aqui
sobre o ambiente. Estar em um ambiente confortável pode diminuir muito a dor.
Sabemos disso em qualquer situação e durante o trabalho de parto é mais
importante ainda. Vale então colocar no plano de parto questões relacionadas a
temperatura do quarto, roupas que vai vestir, musica, luzes no espaço, entrada
e saída das pessoas, permanências das pessoas, fotos, filmagem. Assim todos ali
podem estar atentos a sua preferência buscando sempre adequar o ambiente dentro
do limites possíveis para o seu conforto.