Ações de Saúde baseadas em Evidências Científicas - Gravidez e Atividade Física

Vamos a mais um da nossa série de Artigo!

Artigo: Gravidez e exercício

Autores: Fernanda R. Lima, Natália Oliveira (USP)

Texto de apoio ao curso de Especialização - Atividade Física Adaptada e Saúde

Resumo: Com o crescente aumento de mulheres que praticam exercícios físicos e esportes de forma regular, é importante que o especialista nas áreas clínicas se mantenha atualizado sobre os benefícios e riscos da prática esportiva durante a gravidez, no sentido de promover uma orientação segura e precisa para suas pacientes grávidas.

Comentários: O estudo ressalta as vantagens da atividade física durante a gravidez sendo elas, melhorar o condicionamento físico, ajudar no controle de peso e da insulina, evitando a diabetes e hipertensão gestacional e ajudando a evitar a depressão no pós parto. Destaca ainda as indicações e contra indicações para a atividade física, apresentadas aqui.

Com base em pesquisas na área de exercício e gravidez, o Sports Medicine Australia elaborou as seguintes recomendações:

• em grávidas já ativas, manter os exercícios aeróbios em intensidade moderada durante a gravidez; 

• evitar treinos em freqüência cardíaca acima de 140 bpm. Exercitar-se três a quatro vezes por semana por 20 a 30 minutos. Em atletas é possível exercitar-se em intensidade mais alta com segurança; 

• os exercícios resistidos também devem ser moderados. Evitar as contrações isométricas máximas; 

• evitar exercícios na posição supina; 

• evitar exercícios em ambientes quentes e piscinas muito aquecidas; 

• desde que se consuma uma quantidade adequada de calorias, exercício e amamentação são compatíveis; 

• interromper imediatamente a prática esportiva se surgirem sintomas como dor abdominal, cólicas, sangramento vaginal, tontura, náusea ou vômito, palpitações e distúrbios visuais; 

• não existe nenhum tipo específico de exercício que deva ser recomendado durante a gravidez. A grávida que já se exercita deve manter a prática da mesma atividade física que executava antes da gravidez, desde que os cuidados acima sejam respeitados.

O exercício regular é contra-indicado em mulheres com as seguintes complicações:

Contra-indicações absolutas

·         Doença miocárdica descompensada

·         Insuficiência cardíaca congestiva

·         Tromboflebite

·         Embolia pulmonar recente

·         Doença infecciosa aguda

·         Risco de parto prematuro

·         Sangramento uterino

·         Isoimunização grave

·         Doença hipertensiva descompensadas

·         Suspeita de estresse fetal

·         Paciente sem acompanhamento pré-natal

Contra-indicações relativas

·         Hipertensão essencial

·         Anemia

·         Doenças tireoidianas

·         Diabetes mellitus descompensado

·         Obesidade mórbida

·         Histórico de sedentarismo extremo

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