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terça-feira, 20 de dezembro de 2011

Ações de Saúde baseadas em Evidências Científicas – Banho de Chuveiro durante o trabalho de parto


Vamos a mais um da nossa série de Artigo!


Artigo: Banho de chuveiro como estratégia não farmacológica no alívio da dor de parturientes






Autores: Rejane Marie Barbosa Davim, Gilson de Vasconcelos Torres, Janmilli da Costa Dantas, Eva Saldanha de Melo, Cecília Pessoa Paiva, Daniele Vieira, Isabelle Katherinne Fernandes Costa (Universidade Federal do Rio Grande do Norte)



Revista: Revista Eletrônica de Enfermagem - http://www.fen.ufg.br/revista/v10/n3/v10n3a06.htm

Resumo: O objetivo do estudo foi avaliar a efetividade do banho de chuveiro para o alívio da dor de parturientes na fase ativa do trabalho de parto. Estudo delineado como ensaio clínico do tipo intervenção terapêutica “antes e após”, realizado na Unidade de Parto Humanizado da Maternidade Escola Januário Cicco da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, em Natal/RN, com 100 parturientes na aplicação dessa estratégia no período de setembro de 2005 a fevereiro de 2006. Para avaliar a intensidade da dor das parturientes utilizou-se a escala analógica visual. A maioria das parturientes do estudo estava na faixa etária entre 20 a 30 anos (60%), ensino fundamental incompleto (85%), renda familiar até 2 salários mínimos (74%) e 78% tinham um acompanhante, e destes, 44% era o próprio companheiro. A ocitocina foi administrada em 81% dos casos e apenas 15% dessas mulheres não receberam qualquer medicação. Verificou-se alívio significativo da dor na aplicação do banho de chuveiro, sendo efetivo no alívio da dor das parturientes do estudo.


Comentários: Os resultados do presente estudo permitiram concluir que:
  • Ao comparar as médias de intensidade de dor “antes e após” à aplicação do banho de chuveiro nos 8 e 9 cm de dilatação do colo uterino, verificou-se diferença significativa (ρ=0,000) no alivio da dor após aplicação dessa estratégia, demonstrando uma redução na medida em que aumentava a dilatação do colo uterino, sendo maior aos 8 cm e menor aos 9 cm.
  • Conclui-se, portanto, que a aplicação do banho de chuveiro nos 8 e 9 cm de dilatação do colo uterino apresentou diferença significativa (ρ=0,000) no alívio da dor das parturientes do estudo.
  • Diante do exposto, pode-se afirmar que a estratégia banho de chuveiro é efetiva no alivio da intensidade da dor de parturientes na fase ativa do período de dilatação no trabalho de parto.


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terça-feira, 29 de novembro de 2011

Ações de Saúde baseadas em Evidências Científicas – Alívio da dor sem anestesias

Vamos a mais um da nossa série de Artigo!



Artigo: Estratégias não farmacológicas no alivio da dor de parturientes no trabalho de parto

Autores: Rejane Davim, Gilson Torres, Janmilli Dantas (Universidade Federal do Rio Grande do Norte)


Revista: Revista da Escola de Enfermagem da USP


Resumo: Ensaio clinico para avaliar a diminuição da dor em parturiente de uma maternidade em Natal. Foram realizadas massagens lombossacral, exercícios respiratórios e de relaxamento e banho de chuveiro. Em seguida foi aplicada uma escala visual para a dor. Concluiu-se que as estratégias foram efetivas.


Comentários: Esse definitivamente é um artigo e leitura indispensável! Além de comprovar por técnica cientifica e reconhecida no meio acadêmico a efetividade dos métodos não farmacológicos para a diminuição da dor durante a fase ativa do trabalho de parto discute a importância da presença do acompanhante, que tem impacto também na diminuição da dor e destaca o uso indiscriminado e desnecessário da ocitocina artificial, que leva a um aumento na intensidade da dor. O artigo coloca as enfermeiras desempenhando esse papel, mas poderia muito bem referir-se as doulas. Claro que as enfermeiras podem fazer o papel de doulas, mas sabemos hoje que elas têm inúmeras funções dentro do hospital e muitas vezes estão sobrecarregadas e responsáveis por 3 ou mais mulheres em trabalho de parto. Assim, diante dessa realidade do trabalho da enfermagem, eu destacaria a importância do papel e presença da doula durante o trabalho departo, baseado nos achados desse artigo.



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